البرنامج الكوبي لعلاج سوء استخدام المواد المخدرة: واحد من أفضل البرامج
أسس البروفسور ريكاردو غونزاليس أستاذ دكتور في العلوم الطبية، برنامج علاج سوء استخدام المواد المخدرة الكوبي في عام 1976 في مستشفى إدواردو أورداز للأمراض النفسية في هافانا. خلال حياته المهنية التي استمرت 40 عامًا، أسس 17 منشأة مماثلة في جميع أنحاء كوبا، مما يجعل المستشفى في هافانا مركزًا مرجعيًا وطنيًا لعلاج سوء استخدام المواد المخدرة. البرنامج الكوبي لسوء استخدام المواد المخدرة مفتوح للمرضى الدوليين كذلك. لاعب كرة القدم الأسطورة، ديجو ماردونا هو بالتأكيد أكثر مريض معروف في البرنامج الكوبي
ما هو النهج الكوبي؟
يستمر برنامج علاج سوء استخدام المواد المخدرة الكوبي لمدة 97 يومًا (14 أسبوعًا) وخلال ذلك الوقت، يمر المريض بعملية إزالة السموم والتأهيل، توضع جميع التفاصيل وينفذ العلاج في بيئة طبيعية، ويشرف عليه فريق من المهنيين المدربين تدريباً عالياً (حيث يُتبع نهج متعدد التخصصات في العلاج). عند الختام، يوضع جدول زمني لإعادة التقييم والزيارة للمتابعة.
تُؤمن المرافق التي تستوعب المرضى وتُحجز فقط للمرضى الذين يتلقون العلاج من تعاطي المخدرات. يعتمد مبدأ العلاج المطبق على “المجتمعات العلاجية” حيث تتاح للمرضى فرصة التحدث وتشجيع بعضهم البعض وتبادل آمالهم وأحلامهم وإحباطاتهم، مما يساهم تمامًا في الشفاء.
خلال الأسبوع الأول، يقرر فريق المتخصصين ما إذا كان يجب على المريض البقاء في البرنامج أم لا. قد يطلق الفريق المريض مع توصية بشأن مزيد من العلاج في حالة العدوان المفرط، وإذا غير المريض رأيه (يقبل المرضى وفقًا لإرادتهم الحرة) أو لأسباب طبية أو غير طبية أخرى. يخضع المرضى المقبولين (الغالبية العظمى منهم) لسلسلة من الفحوصات المعملية والأشعة السينية وتخطيط القلب، وإجراءات الفحص الطبي الأخرى اللازمة، بعد التقييم المبدئي، ثم توضع خطة علاجية شخصية.
يخضع المريض خلال هذه الفترة لبرنامج تأهيل جسدي ونفسي فردي لتحقيق تغييرات سلوكية تسمح له بتأهيل صحي (طويل الأجل). على وجه التحديد، يتعلم المريض كيفية التحكم في أعراض الانسحاب، وكيفية التعامل مع الرغبة الشديدة، ونمط حياة صحي جديد، وكيفية التخلص من السلوكيات الضارة وقبول المسؤوليات وتطوير إمكاناته/ها الفكرية والعملية إلى أقصى حد ممكن.
نهج متعدد التخصصات
مشكلة سوء استخدام العقاقير معقدة وتتطلب فريقًا من العديد من المتخصصين، من اختصاصي الطب الباطني ذوي الخبرة، واختصاصي الأعصاب، وعلماء النفس والأطباء النفسيين، والممرضات كلهم مدربون خصيصًا لعلاج تعاطي المخدرات.
تعاطي المخدرات في بعض الحالات يؤدي إلى حلقة مفرغة لا تنتهي من المشاكل النفسية، حيث يدمر تعاطي المخدرات الدماغ والذي بدوره يؤدي إلى حالات نفسية (ذهان بجنون العظمة أو انفصام الشخصية على سبيل المثال)، وذلك مما يزيد من عمق مشكلة تعاطي المخدرات ويزيد من صعوبة الإقلاع. يتمثل فن العلاج في التعرف على “طبقات المشكلة” التي نمت لتصبح حالات نفسية مستقلية مع مرور الوقت واستهدافها على وجه التحديد نحو الإدمان (بمجرد حل مشكلة الإدمان، تحل جوانب أخرى من الحالة النفسية للمريض أسهل بكثير).
هناك عدد من الحالات العصبية الناجمة عن تلف في الدماغ تتطور لدى المتعاطين مع مرور الوقت. من المهم للغاية التعرف على هؤلاء ووضعهم تحت السيطرة.
بعبارة بسيطة علاج تعاطي المخدرات يشبه المشي في حقل الألغام. للبقاء على الجانب الآخر من ذلك، أنت بحاجة إلى فريق مدربين وذوي خبرة، وإلا فهي مجرد لعبة تخمين (مع فرص نجاح منخفضة).
ماذا يحدث بعد قبول المريض في البرنامج؟
يحصل كل مريض بعد القبول على البرنامج (الأسبوع الأول، والعلاج الشخصي، والطرق، والأهداف، والمعلومات الأخرى ذات الصلة). بعد إجراء المقدمة، يوقع المريض عقدًا علاجيًا. ويكتب المريض أيضًا تاريخه الشخصي، مع تقييم ذاتي، حيث تساعد هذه الوثيقة فريق المتخصصين على تصميم خطة علاجية وبعد ذلك، بعد انتهاء التأهيل، سيُساعد المريض على فهم مدى التدخل العلاجي الذي مر به.
في معظم الأحيان، يُعرّف المريض في يوم القبول بالمجتمع ويحضر جميع الأنشطة مع الآخرين. في حالة أعراض الانسحاب الحادة، يكون المريض تحت عناية طبية مكثفة حتى تستقر حالته. بعد الاستقرار، يندمج المريض في المجتمع.
أهداف طويلة المدى للتأهيل
الهدف من برنامج التأهيل هو الامتناع عن المخدرات مدى الحياة وتأهيل الوعي والشخصية والسلوك. يساعد البرنامج المريض على إجراء تغييرات في نمط الحياة من شأنها أن تنطوي على مخاطر الانتكاس، حيث يُشجع المرضى على تجنب الأماكن والأنشطة والأشخاص الذين يسعون لتعاطي المخدرات، للقضاء على النزاعات الداخلية التي قد يساء فهمها على أنها شغف (أو قد يؤدي إلى تعاطي المخدرات في وقت لاحق).
إن إدمان المخدرات مشكلة معقدة لا تؤثر على صحة الفرد فحسب، بل على العلاقات الاجتماعية والأسرة وجميع جوانب الحياة اليومية الأخرى. يحسن البرنامج الكوبي التعامل مع كل هذه الجوانب وإعداد المريض لحياة جديدة خالية من المخدرات.
إلى جانب المخدرات، يتعامل برنامج كوبا لتعاطي المخدرات مع أنواع الإدمان الأخرى كذلك تعاطي المخدرات هو مجرد واحدة من المشاكل عند الأخذ في الاعتبار سلوكيات إدمان التعاطي. كما أن تعاطي الكحول، وتعاطي المار جوانا، وتعاطي المواد الأفيونية كذلك من المشاكل التي يتعامل معها البرنامج الكوبي بنجاح. وقد تم تحسين النهج لكل من هذه البرامج بالطبع.
المغزى للقارئ
تتطور برامج علاج سوء استخدام العقاقير الكوبية منذ عام 1976. بواسطة البروفيسور ريكاردو أ. جونزاليس، الأب المؤسس لبرنامج علاج سوء استخدام المواد المخدرة في كوبا والخبير المعترف به دوليًا، يعمل حتى اليوم كمستشار، لكن الأهم من ذلك هو إرثه لكوبا – وهو مركز مرجعي وطني لإساءة استخدام المواد المخدرة في هافانا و17 منشأة أخرى في جميع أنحاء كوبا تتعامل مع هذه المشكلة. وإلى جانب الكوبيين، تتوفر هذه البرامج للعملاء الدوليين أيضًا.
تستغرق عملية التأهيل 3 أشهر (أحيانًا أكثر)، حيث يخضع المريض لاهتمام دائم من فريق من الخبراء خلال تلك الأشهر الثلاثة، والسعر تقريبي للعملية بأكملها مع تضمين جميع المصاريف هو 26.000 دولار (قد يختلف السعر عن وقت قراءة هذه المقالة، لمزيد من المعلومات اتصل بالمركز المرجعي الوطني لإساءة استخدام المواد المخدرة في هافانا.