برنامج تقييم الذئبة الحمامية الجهازية
كلمة “الذئبة” مشتقة من الكلمة اللاتينية التي تعني “الذئب”. نشأ الاسم في القرن الثالث عشر عندما كان يُعتقد أن الطفح الجلدي يشبه عضة الذئب.
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، أو المعروفة ببساطة باسم الذئبة، هي حالة مناعية ذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ العديد من أجزاء الأنسجة السليمة في الجسم. تتراوح الأعراض بين خفيفة إلى شديدة. تشمل الأعراض الشائعة الحمى، تقرحات الفم، آلام وتورم المفاصل، ألم في الصدر، التهاب الغدد الليمفاوية، التعب، والطفح الجلدي الأحمر في المناطق الوجهية بشكل رئيسي. تمر الحالة بفترات من “التفاقم”، تليها فترات من الهدوء.
سبب الذئبة الحمامية الجهازية غير واضح على الرغم من أن بعض العلماء ينسبونها إلى عوامل وراثية مصحوبة بتعرضات بيئية معينة مثل أشعة الشمس أو التدخين. تشمل العوامل الأخرى الهرمونات الأنثوية، نقص فيتامين د، وبعض العدوى. تتضمن الآلية استجابة مناعية بواسطة الأجسام المضادة الذاتية ضد أنسجة الشخص نفسه.
هناك عدد من الأنواع الأخرى من الذئبة الحمامية بما في ذلك الذئبة الحمامية القرصية، الذئبة الوليدية، والذئبة الحمامية الجلدية تحت الحادة.
حتى الآن، لا يوجد علاج للذئبة الحمامية الجهازية، بل هناك علاج فعال يمكن أن يشمل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، الكورتيكوستيرويدات، مثبطات المناعة، هيدروكسي كلوروكوين، وميثوتريكسات. تزيد الذئبة الحمامية الجهازية من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية حيث تكون هذه هي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة، ولكن مع العلاجات الحديثة، ينجو حوالي 80% من المصابين لأكثر من 15 عامًا.
تختلف نسبة الذئبة الحمامية الجهازية بين البلدان من 20 إلى 70 لكل 100,000. تتأثر النساء في سن الإنجاب حوالي تسع مرات أكثر من الرجال.
أظهرت الأبحاث الإحصائية أن هذه الحالة تكون أكثر شيوعًا بين الأعمار من 15 إلى 45 عامًا، وأن الأشخاص من أصل أفريقي وصيني لديهم خطر تعرض أعلى من الأشخاص البيض. إذا تم تشخيصها مبكرًا، سيكون من الممكن اتخاذ الخطوات اللازمة لمنع المضاعفات الصحية الكبرى.
يشمل برنامج الذئبة الحمامية الجهازية ما يلي:
التقييم والاستشارة:
- التقييم الأولي، الاستشارة، مراجعة التاريخ الطبي وتكوين السجلات الطبية
- رعاية متخصصة في الطب الباطني.
الفحوصات المخبرية:
- اختبار تخثر الدم البسيط
- اختبار معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR)
- اختبار تعداد الدم الكامل (CBC)
- اختبار حمض اليوريك
- اختبار الكرياتينين
- اختبار الرحلان الكهربائي للبروتين
- اختبار الجلوكوز في الدم
- اختبار اليوريا
- اختبار الحمض النووي المزدوج المضاعف (anti-dsDNA)
- اختبار الأجسام المضادة للنواة
- اختبار خلايا الذئبة الحمامية (LE) (2)
- اختبار العامل الروماتويدي الكمي
- اختبار المجمعات المناعية الدائرة
- اختبار البول الخلوي
- اختبار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
- اختبار المصل (VDRL)
- اختبار البروتين التفاعلي C
- معدل الترشيح الكبيبي بواسطة اختبار تصفية الكرياتينين الداخلي
- اختبار بروتين البول لمدة 24 ساعة
التصوير المخبري والتحقيقات الأخرى:
- خزعة جلد بسيطة (2)
- اختبار تخطيط القلب الكهربائي
- اختبار تخطيط صدى القلب دوبلر
- أشعة سينية للصدر
- فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن العلوي
يرجى ملاحظة المعلومات الهامة التالية:
- البرنامج أعلاه لا يشمل الأدوية لبعض الحالات مثل الاكتئاب، تخثر الدم، إلخ.
- الأدوية، السوائل، الدم ومشتقاته التي سيتم استخدامها، بالإضافة إلى الإجراءات الإضافية التي لم يتم تضمينها في العلاج المحدد سيتم فوترتها بشكل منفصل عند الانتهاء من العلاج / الإجراءات المذكورة
الإقامة
غرفة خاصة مع الميزات التالية:
- سرير مريض إلكتروني
- معدات للمريض المعاق
- توصيل الأكسجين
- ثلاث وجبات AP مع مراعاة تفضيلات المريض و / أو الحميات الخاصة التي يصفها الطبيب
- حمام خاص مجهز بالكامل
- رعاية التمريض والعناية التمريضية
- تلفاز ملون مع قنوات وطنية ودولية
- خدمات الهاتف المحلية والدولية (تطبق تكلفة إضافية)
- صندوق أمان
- خدمة الإنترنت في كل طابق
- خدمات الغسيل
الخدمات الإضافية المشمولة في البرنامج:
- المساعدة في إصدار وتمديد التأشيرات (إذا لزم الأمر)
- سيتم تعيين عضو ميداني متعدد اللغات لكل مريض / مرافق مع تفويض لتلبية جميع احتياجات الترجمة والشخصية لمرضانا؛
- 20 ساعة من خدمة الإنترنت؛
- استقبال وتوصيل من وإلى المطار المحلي؛ و
- استقبال وتوصيل من وإلى المستشفى (إذا لزم الأمر)