جراحة العمود الفقري هي إجراء طبي يتم إجراؤه لمعالجة المشكلات والحالات التي تؤثر على العمود الفقري. يُوصى بها عادةً للمرضى الذين يعانون من حالات شديدة في العمود الفقري لم تتحسن مع العلاجات التحفظية مثل العلاج الطبيعي أو الأدوية أو الحقن.
الخضوع لجراحة العمود الفقري في كوبا له فوائد ملحوظة، خاصةً بسبب نظام الرعاية الصحية المشهور وخبرة الأطباء في البلاد.
- رعاية طبية عالية الجودة: الوصول إلى جراحين مهرة مدربين على تقنيات جراحة العمود الفقري المتقدمة.
- علاج فعال من حيث التكلفة: تكاليف أقل بكثير مقارنة بالعديد من البلدان الأخرى دون المساس بالجودة.
- رعاية شاملة: تقييمات ما قبل الجراحة مفصلة وخطط إعادة تأهيل شخصية بعد الجراحة.
- تكنولوجيا طبية متقدمة: استخدام معدات وأساليب جراحية حديثة.
- نهج شامل: التركيز على رعاية المريض ورفاهيته العامة.
- إمكانية الوصول: نظام رعاية صحية فعال يركز على إمكانية الوصول ورضا المرضى.
- إعادة تأهيل شخصية: تسهيل برامج إعادة التأهيل بعد الجراحة المخصصة لتحقيق أفضل تعافي.
- الخبرة الثقافية والطبية: الاستفادة من تقاليد كوبا الطويلة في التميز في الرعاية الصحية والتعليم الطبي.
- بيئة تعافي هادئة: بيئات هادئة وداعمة تساعد في عملية الشفاء.
أنواع شائعة من جراحة العمود الفقري المتوفرة في كوبا
- استئصال القرص (diskectomy): تشمل هذه الجراحة إزالة جزء أو كل القرص الذي يضغط على جذر العصب أو الحبل الشوكي. يتم إجراؤها غالبًا لتخفيف الألم الناتج عن القرص المنفتق واستعادة الوظيفة.
- استئصال الصفيحة الفقرية: في هذا الإجراء، يتم إزالة جزء من الفقرة (الصفيحة) لخلق مساحة أكبر وتخفيف الضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب. يُستخدم عادة لعلاج تضيق العمود الفقري.
- دمج الفقرات: تتضمن هذه الجراحة دمج فقرتين أو أكثر للقضاء على الحركة بينهما. تُستخدم غالبًا لعلاج حالات مثل مرض القرص التنكسي، الجنف، والانزلاق الفقاري.
- رأب الفقرة/رأب الحدبة: تتضمن هذه الإجراءات طفيفة التوغل حقن إسمنت خاص في الفقرات المكسورة لتثبيتها وتخفيف الألم. يشمل رأب الحدبة أيضًا إدخال بالون لخلق مساحة قبل حقن الإسمنت.
- توسيع الثقبة: يتضمن هذا الإجراء توسيع الثقبة (الممر الذي تخرج منه جذور الأعصاب من العمود الفقري) لتخفيف الضغط على الأعصاب المضغوطة. يُستخدم غالبًا لعلاج تضيق الثقبة.
مؤشرات لجراحة العمود الفقري
تعتبر جراحة العمود الفقري جراحة كبيرة ومعقدة وعادة ما يتم النظر فيها فقط عندما تفشل العلاجات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي والأدوية والحقن في تخفيف الأعراض. تشمل الحالات التي قد تتطلب جراحة العمود الفقري:
- الأورام التي تؤثر على العمود الفقري
فوائد جراحة العمود الفقري
- تخفيف الألم المزمن الناجم عن حالات العمود الفقري.
- تحسين جودة الحياة: تمكين المرضى من العودة إلى الأنشطة اليومية وتحسين الرفاهية العامة.
- تعزيز الاستقرار والسلامة الهيكلية.
المخاطر والتعافي
مثل أي إجراء جراحي، تحمل جراحة العمود الفقري مخاطر، بما في ذلك العدوى، النزيف، تلف الأعصاب، والمضاعفات المتعلقة بالتخدير. تختلف أوقات التعافي حسب نوع الجراحة، الصحة العامة للمريض، والالتزام بتعليمات الرعاية بعد الجراحة. غالبًا ما تتضمن إعادة التأهيل العلاج الطبيعي لاستعادة القوة والحركة.
البرامج
التقييم، البرامج الجراحية والاختبارات المخبرية:
التقييم:
- التقييم الأولي، الاستشارة، مراجعة التاريخ الطبي وتجميع السجلات الطبية
- استشارة طبية مع أخصائيين في جراحة العظام
- استشارة طبية مع أخصائيين في التخدير
- استشارة طبية مع أخصائيين في إعادة التأهيل
التصوير:
- فحص تخطيط القلب الكهربائي
- أشعة سينية للصدر
- تصوير مقطعي محوسب للفقرات
- أشعة سينية بسيطة للعمود الفقري القطني (6)
- تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الفقري
الجراحة:
- غرفة العمليات
- التخدير (TIVA الأساسي)
- الجراحة (استئصال القرص القطني البسيط) ؛
- استخدام الملاح في غرفة العمليات؛
- مواد التثبيت العظمي
- وحدة العناية المركزة (يوم واحد)
- الإقامة في المستشفى (8 أيام)
- المراقبة والتقييم
- التقرير الطبي، الاستنتاجات والتوصيات
الاختبارات المخبرية والبحث
- اختبارات البحث في المختبرات السريرية وتحليل ما يلي:
- اختبارات تحليل البول
- اختبار الكرياتينين
- اختبار الجلوكوز في الدم
- اختبار الهيموجلوبين
- اختبار تعداد كريات الدم البيضاء (WBC)
- اختبار معدل ترسيب كريات الدم الحمراء
- اختبار معدل الترسيب
- اختبار فصيلة الدم وعامل RH
- اختبار الزهري VDRL
- اختبار فيروس نقص المناعة البشرية
- اختبارات زمن النزف
- تحليل غازات الدم (اختباران)
- اختبار اللوكوجرام
- اختبار كريات الدم الحمراء
يرجى ملاحظة المعلومات الهامة التالية:
- البرنامج أعلاه (جراحة العمود الفقري) لا يشمل الأدوية لبعض الحالات مثل الاكتئاب، تخثر الدم، إلخ.
- الأدوية، السوائل، الدم ومشتقاته التي سيتم استخدامها، بالإضافة إلى أي إجراء إضافي يتم إجراؤه غير مشمول في العلاج الدقيق سيتم فوترتها بشكل منفصل عند الانتهاء من العلاج / الإجراءات المذكورة
إجراءات جراحة الظهر المقدمة في جمهورية كوبا:
تشمل جراحات العمود الفقري، ولكن لا تقتصر على، ما يلي:
- القرص المنفتق
- الجنف،
- الحدبة
- تضيق العمود الفقري
- إصابات الحبل الشوكي.