قطع العظم العلاجي للكعب (يشمل برنامج الجراحة مع زرع الأطراف الصناعية)

قطع العظم للكعب هو إجراء جراحي يتضمن كسرًا محكمًا أو قطعًا لعظم الكعب (العقب) لتصحيح التشوهات، وتخفيف الألم، وتحسين وظيفة القدم

في كوبا، يتم إجراء العملية لإعادة وضع عظم الكعب بحيث يتم محاذاته مع عظم الساق من خلال إعادة وضعه أسفله إما بتحريكه نحو الداخل (الوسطي) أو الخارج (الجانبي). يُستخدم قطع العظم للكعب بشكل شائع لعلاج حالات مثل القدم المسطحة (pes planus)، والقدم المقوسة (الكعب العالي)، وغيرها من التشوهات الهيكلية في القدم بعد أن تفشل التدابير غير الجراحية في تحقيق تحسن كبير


فوائد قطع العظم للكعب

تشمل فوائد قطع العظم للكعب:

  • تحسين محاذاة القدم
  • تقليل الألم والانزعاج
  • تحسين نطاق الحركة
  • تعزيز وظيفة القدم والتنقل
  • تعزيز الاستقرار
  • تحسين جودة الحياة بشكل عام

أنواع قطع العظم للكعب

هناك أنواع مختلفة من إجراءات قطع العظم للكعب، كل منها يخدم غرضًا فريدًا:

  • قطع العظم الكعب الوسطي (MCO): يهدف هذا الإجراء إلى تصحيح قوس القدم المتساقط عن طريق إعادة وضع عظم الكعب للداخل لاستعادة قوس طبيعي أكثر، وتحسين وظيفة القدم بشكل عام ومنع تدهور هيكل القدم
  • قطع العظم الكعب الجانبي (LCO): يهدف هذا الإجراء إلى تصحيح الأقواس المرتفعة بشكل غير طبيعي عن طريق تحريك عظم الكعب نحو الخارج لإعادة توزيع الوزن بشكل متساوٍ على القدم، مما يقلل من الألم ويعزز الاستقرار
  • قطع العظم دويير: يتم تنفيذ هذا الإجراء لتصحيح تشوه القدم المنحرفة حيث يميل عظم الكعب إلى الداخل بشكل مفرط
  • قطع العظم إيفانز: يعمل على إطالة الجانب الجانبي للقدم، وهو مفيد بشكل خاص لتصحيح تشوه القدم المسطحة لدى الأطفال

الإجراء

قطع العظم للكعب هو إجراء جراحي دقيق يتم تنفيذه بعناية ويتضمن:

قبل الإجراء:
  • تقييم المريض: استشارة مع جراح العظام، تقييم شامل لتاريخ المريض الطبي، والفحص البدني، والدراسات التصويرية (الأشعة السينية، الرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية) لتحديد مدى التشوه وتخطيط الجراحة
  • التخدير: يتم تنفيذ الإجراء عادةً تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي (العمود الفقري أو التخدير النخاعي) بناءً على حالة المريض
أثناء الإجراء:
  • شق الجلد: يعتمد الموقع الدقيق وطول الشق على نوع قطع العظم الذي يتم تنفيذه
  • كشف العظام: يتم سحب الأنسجة الرخوة والعضلات بعناية للكشف عن عظم الكعب
  • قطع العظم: باستخدام أدوات جراحية متخصصة مثل المناشير المهتزة أو الإزميل، يقوم الجراح بإجراء قطع محكم في عظم الكعب. يعتمد نوع واتجاه القطع على قطع العظم المحدد الذي يتم تنفيذه
  • تحريك العظم: يتم إعادة وضع الجزء المقطوع من عظم الكعب بعناية لتحقيق التصحيح المطلوب
  • زرع العظم: بالنسبة لبعض المرضى، قد يتم استخدام زرع العظم لملء أي فجوات ناتجة عن إعادة وضع عظم الكعب لضمان الاستقرار وتعزيز الشفاء
  • تثبيت العظم: يتم تثبيت عظم الكعب المعاد وضعه في مكانه باستخدام براغي أو صفائح أو دبابيس. يعتمد اختيار التثبيت على قطع العظم المحدد الذي تم تنفيذه
  • فحص التصوير الفلوري: يتم التحقق من موضع ومحاذاة العظم والأجهزة المثبتة باستخدام التصوير الفلوري لضمان التصحيح الصحيح
  • إصلاح الأنسجة الرخوة: يتم إعادة وضع الأنسجة الرخوة والعضلات بعناية وخياطتها مرة أخرى في مكانها
  • إغلاق الجلد: يتم إغلاق شق الجلد باستخدام الغرز أو المشابك. يتم وضع ضمادة معقمة على الموقع الجراحي
بعد الإجراء
  • تثبيت: يتم تثبيت القدم في جبيرة أو حذاء لحماية الموقع الجراحي وتعزيز الشفاء. عادةً ما يُطلب عدم تحمل الوزن أو تحمل وزن محدود لعدة أسابيع
  • المراقبة: يتم مراقبة المريض للكشف عن أي علامات للمضاعفات مثل العدوى أو تلف الأعصاب
  • العلاج الطبيعي: بمجرد حدوث الشفاء الأولي، يتم بدء العلاج الطبيعي لاستعادة القوة والمرونة والوظيفة. يشمل ذلك تمارين لتحسين نطاق الحركة وزيادة تحمل الوزن تدريجيًا

الإقامة

غرفة خاصة تحتوي على:

  • سرير كهربائي للمريض
  • معدات للمرضى ذوي الاحتياجات الخاصة
  • توصيل الأكسجين
  • ثلاث وجبات غذائية يومية تأخذ في الاعتبار تفضيلات المريض و/أو الأنظمة الغذائية الخاصة التي يصفها الطبيب
  • حمام خاص مجهز بالكامل
  • رعاية تمريضية
  • تلفاز ملون مع قنوات وطنية ودولية
  • خدمات هاتفية محلية ودولية (تطبق تكلفة إضافية)
  • صندوق أمانات
  • خدمة إنترنت في كل طابق
  • خدمات غسيل الملابس

خدمات إضافية مشمولة في برنامج قطع العظم للكعب

  • المساعدة في إصدار وتأجيل التأشيرات (إذا لزم الأمر)
  • يتم تعيين عضو ميداني متعدد اللغات لكل مريض/مرافق يتولى جميع احتياجات الترجمة والشخصية للمرضى
  • 20 ساعة من خدمة الإنترنت
  • استقبال وتوصيل من وإلى المطار المحلي
  • استقبال وتوصيل من وإلى المستشفى (إذا لزم الأمر)

الرجوع للأعلى