للحالات المستعجلة+1 (647) 243-2480
تأمين السفر
CubaHeal

الملف الطبي للمريض

الملف الطبي للمريض CA1 (سترايب)

التاريخ الطبي الشخصي

(يرجى ملء النموذج بأفضل ما تستطيع)
الاسم
الاسم
الاسم
اللقب
بالكيلوغرامات
بالسنتيمترات
اسم الشخص المسؤول عن اتخاذ القرارات في حالة عدم قدرتك على فهم علاج مقترح أو عدم قدرتك على التعبير عن رغباتك بخصوص الرعاية
اسم الشخص المسؤول عن اتخاذ القرارات في حالة عدم قدرتك على فهم علاج مقترح أو عدم قدرتك على التعبير عن رغباتك بخصوص الرعاية
الاسم
اللقب
(إذا كان غير معروف، اكتب N/A)
اسم الطبيب
اسم الطبيب
الاسم
اللقب
اسم الطبيب
اسم الطبيب
الاسم
اللقب
اسم طبيب الأسنان
اسم طبيب الأسنان
الاسم
اللقب
اسم طبيب العيون
اسم طبيب العيون
الاسم
اللقب
آخر
آخر
الاسم
اللقب
هل قيل لك من قبل أنك تعاني من أي من التالي؟
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(وصف / إذا لم ينطبق، يرجى كتابة "لا شيء")
(حدد المشاكل الطبية المهمة لوالدك)
(حدد المشاكل الطبية المهمة لوالدتك)
هل تحتاج إلى كرسي متحرك؟
تفضيل الطعام والنظام الغذائي
وجبات حسب المعتقدات الدينية
خدمات الترجمة
من فضلك اختر لغتك

Maximum file size: 268.44MB

إذا كنت بحاجة إلى إرسال صور الأشعة السينية، يرجى التقاط صورة باستخدام هاتفك المحمول لهذه الصور وإرسالها باستخدام خيار "تحميل الملف"
CubaHeal للسياحة الطبية
CubaHeal الطبية هي منظمة عالمية متخصصة في تسهيل العلاجات الطبية والتعليم الطبي، بالإضافة إلى رعاية المرضى والطلاب في جمهورية كوبا.
خدمات رعاية العملاء (24 ساعة/7 أيام)
لا تتردد في الاتصال بنا عبر خدمة الدردشة للحصول على معلومات وإرشادات حول دراسة الطب أو الوصول إلى الرعاية الصحية في كوبا. نحن هنا للمساعدة.
روابط مفيدة
تواصل مع CubaHeal
فيسبوك
إكس
إنستغرام
243-2480(647)1+
sales@cubaheal.com
150 شارع كينغ ويست، جناح 737 تورونتو، أونتاريو، كندا - M5H1J9

© 2007 – 2026 جميع الحقوق محفوظة لكوباهيل الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.    تصميم وتطوير من طرف Moustaide COM

Back To Top